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La convention AERAS
La convention AERAS (S’Assurer et Emprunter avec un Risque Aggravé de Santé) permet aux personnes ayant ou ayant eu un problème grave de santé d'obtenir plus facilement un prêt immobilier ou un crédit à la consommation. Elle permet notamment, sous condition, d'obtenir une assurance pour ce type de prêt, sans avoir à compléter un questionnaire médical. Une nouvelle convention a été signée en 2011 par les professionnels de la banque, de l’assurance et des mutualités, ainsi que par les associations de malades et de consommateurs et l’Etat.
Plus d'infos à ce sujet :
Pour des informations complémentaires ou pour vous aider à constituer un dossier d'accès à un prêt bancaire et à son assurance, vous pouvez contacter :
L'accompagnement d'une personne en fin de vie
Accompagnement de la fin de vie : que prévoit déjà la loi ? Le rapport Sicard, remis mardi 18 décembre 2012 au président de la République, souligne que la loi Leonetti de 2005 sur l'accompagnement de la fin de vie reste très mal connue du public. Retrouvez le dossier consacré à ce sujet sur le site allodocteurs.fr Fin de vie : mieux prendre en compte les dernières volontés ? Respecter le choix du patient quand il n'est plus en état de s'exprimer, c'est dans ce but que le législateur a prévu la directive anticipée. Mais ces directives anticipées ne sont en aucun cas contraignantes. Cela signifie que le médecin peut aller à l'encontre de la volonté du patient, notamment lorsque de nouveaux traitements changent le pronostic vital. Aujourd'hui, les directives anticipées sont encore très peu utilisées car peu de malades en connaissent l'existence. Vous pouvez retrouver la fiche concernant les directives anticipées sur les droits des usagers sur le portail Droits des usagers de la santé ou sur cette page de notre site. Le 1er février 2013 va se tenir un colloque : "Fin de vie : et si on en parlait vraiment !", Paris, Palais-Bourbon. Plus d'informations sur le site de l'INCa.
De nouvelles dispositions prévoient le versement, par l’Assurance Maladie, de l’allocation journalière d’accompagnement d’une personne en fin de vie aux salariés en congé de solidarité familiale qui accompagnent à domicile un proche en fin de vie : Le congé de solidarité familiale : Tout salarié peut bénéficier d'un congé de solidarité familiale (ex congé d'accompagnement d'une personne en fin de vie) pour assister un proche souffrant d'une pathologie mettant en jeu le pronostic vital ou qui est en phase avancée ou terminale d'une affection grave et incurable quelle qu'en soit la cause (article L3142-16 du code du travail). Plus d'infos sur les sites :
L'allocation journalière d'accompagnement d'une personne en fin de vie : Ceratines dispositions prévoient le versement, par l'Assurance Maladie, d'une allocation journalière d'accompagnement d'une personne en fin de vie (AJAP) aux salariés en congé de solidarité familiale, ou l'ayant transformé en période d'activité à temps partiel, qui accompagnent à domicile un proche en phase avancée ou terminale d'une affection grave et incurable, quelle qu'en soit la cause. Le montant de cette allocation a été revalorisé par un décret du 4 janvier 2013 qui la fixe à 54,17 €. Plus d'infos sur les sites :
Les fiches informatives sur les droits des usagers sur le portail Droits des usagers de la santé (Ministère des Affaires sociales et de la Santé)
Être malade et voyager
Il est possible de partir en vacances, même quand on a un cancer et qu'on doit suivre un traitement, à condition de bien s’organiser avant le départ et de prendre quelques précautions. Voir les dossiers sur les sites Dossierfamilial.com et Voixdespatients.fr.
Fiche "Partir en vacances : Questions / Réponses" Cette fiche a été rédigée en juin 2008, suite à une réunion-débat entre patients et professionnels de l’Institut Jean-Godinot (Centre de lutte contre le cancer de la région Champagne-Ardenne situé à Reims).
Voir également la brochure de la Ligue intitulée "Un bon usage du soleil". Si vous partez en vacances dans un pays de l'Union européenne (Espace économique européen) ou en Suisse, avant votre départ, procurez-vous la carte européenne d'assurance maladie (CEAM). Elle vous permettra d'attester de vos droits à l'assurance maladie et de bénéficier d'une prise en charge sur place de vos soins médicaux, selon la législation et les formalités en vigueur dans le pays de séjour. Au moins 15 jours avant votre départ, demandez la à votre caisse d'Assurance Maladie. La CEAM est valable un an. Elle est individuelle et nominative. Chaque membre de votre famille doit avoir la sienne, y compris les enfants de moins de 16 ans. Aucun document n'est à fournir lors de votre demande. Pour un voyage dans un pays non membre de l'Union Européenne, pensez à vous renseigner auprès de votre centre de sécurité sociale pour savoir si le pays dans lequel vous projetez de partir a signé une convention de sécurité sociale avec la France. Si tel est le cas, vous bénéficierez d’une prise en charge de vos dépenses de santé selon les modalités prévues par la convention. Plus de renseignements sur le site Ameli.fr de l'Assurance Maladie : Voir également à ce sujet, sur le site du Cleiss (le Centre des Liaisons Europeennes et Internationales de Sécurite Social - guichet unique en France au service de la mobilité internationale et de la sécurité sociale), les pages :
Pour les personnes qui partent à l'étranger, voir également sur le site hopital.fr :
L'hospitalisation à domicile
Le site hopital.fr, un site à l'initiative de la Fédération Hospitalière de France (FHF), vous propose un dossier très complet sur l'hospitalisation à domicile. L’hospitalisation à domicile (HAD) est une hospitalisation à part entière – avec continuité des soins 24 heures / 24 – qui se situe au domicile du patient ou dans les EHPA(D), les établissements d’hébergement pour les personnes âgées (dépendantes). Accueil / Vos démarches/ L'hospitalisation à domicile
Le dispositif d'annonce
Dans le cadre du Plan cancer, tous les services accueillant des malades atteints du cancer doivent mettre en place le dispositif d'annonce. Il s'agit de dispositions pour améliorer l'annonce de la maladie et organiser le parcours de soin. Le dispositif d'annonce a pour objectif de permettre à la personne malade de bénéficier des meilleures conditions d'information, d'écoute et de soutien. Ce dernier constitue l'un des critères auxquels les établissements de santé doivent satisfaire dans le cadre du dispositif d'autorisation pour l'activité de soins de traitement du cancer. Le dispositif d'annonce est construit autour de quatre temps correspondant à quatre étapes de prise en charge du patient par des personnels médicaux ou soignants.
L'Institut National du Cancer et la Ligue ont réalisé des vidéos pour présenter le dispositif d'annonce avec des témoignages de professionnels de santé. Ces vidéos sont disponibles sur cette page du site de l'Institut National du Cancer. Un dossier complet sur le dispositif d'annonce est également proposé sur le site de l'Inca ainsi qu'une étude sur l’annonce du diagnostic de cancer et le ressenti des malades en 2011. Une brochure consacrée au dispositif d'annonce est disponible sur le site de la Ligue.
Se repérer dans les aides sociales
Lors de la consultation d'annonce, de nombreuses informations sont apportées aux malades. Ils apprennent ainsi qu'ils peuvent rencontrer un certain nombre de professionnels pour évoquer toutes sortes de problématiques auxquelles ils doivent faire face (problèmes psychologiques, douleur...). Mais c'est également le rôle des médecins d'informer les malades qu'il existe des services sociaux dans les hôpitaux. Au sein de ces établissements, la prise en charge se fait dans le cadre des soins de support. En France, les malades du cancer peuvent bénéficier d'aides sociales. Des assistantes sociales sont à leur disposition pour les informer et les aider dans leurs démarches car il est difficile pour le malade et ses proches de penser à tout, alors qu'il faut pourtant anticiper car certaines aides requièrent des délais.
Il existe de nombreux régimes différents (artisans, fonctionnaires, retraités, salariés, agriculteurs, entrepreneurs...), des situations familiales différentes (personnes seules ou en couple, mariées, pacsées, divorcées, avec ou sans enfants), et des différences de prise en charge selon les régions et les départements. L'assistante sociale est là pour aider le malade à s'y retrouver et parce que les démarches sont difficiles et lourdes pour quelqu'un qui doit déjà affronter sa maladie. Dans ce cadre, les assistantes sociales travaillent en relation avec les autres professionnels, comme les psycho-oncologues ou les psychiatres. Dans les centres de lutte contre le cancer, le travail des assistantes sociales est centré sur la maladie cancéreuse et les aides accordées aux malades du cancer. Elles sont donc mieux placées qu'une assistante sociale "de ville", pour répondre à ces problématiques et trouver des aides adaptées. Il est également possible de faire appel à une assistante sociale en contactant les comités de la Ligue ainsi que les réseaux de cancérologie.
Les aides sociales possibles :
Il est important de la conserver même quand on se retrouve en ALD. Il existe de plus en plus de restrictions dans la prise en charge par la sécurité sociale, mais certains frais peuvent être pris en charge par les mutuelles. Elles peuvent par exemple, aider à payer le forfait journalier, une chambre particulière, un complément par rapport au forfait de la sécurité sociale pour une prothèse mammaire ou capillaire, une aide à domicile. Il faut également penser à vérifier si un forfait "Aide à domicile" est proposé dans le contrat de la mutuelle.
Il s'agit souvent de la première aide dont peut avoir besoin le malade, en particulier après une chirurgie ou pendant les traitements. Il peut s'agir d'une aide pour aller chercher les enfants, faire les courses, le ménage ou le repassage. Des aides financières sont possibles, il est important de les connaître. Certaines mutuelles offrent des forfaits de 30 heures sur toute l'année, la Ligue propose également des aides à domicile.
C'est effectivement le rôle de l'assistante sociale de s'en occuper. Il existe de nombreux dispositifs, selon chaque situation (âge, département, stade de la maladie...), il est donc bien difficile de s'y retrouver tout seul.
Si le malade a souscrit un emprunt à la banque, il est important qu'il pense à vérifier, dès le diagnostic du cancer, s'il peut bénéficier d'une assurance et d'en connaître les conditions, les délais et les démarches à mettre en oeuvre.
Pour bénéficier du remboursement du transport domicile/hôpital, il faut avoir recours à un taxi conventionné et avoir des difficultés réelles pour se déplacer.
Des aides sont parfois possibles pour partir en vacances. L'assistante sociale pourra aider le malade à savoir s'il peut avoir droit à cette aide. Certains régimes de prévoyance peuvent, dans certains cas, proposer cette aide.
L'assistante sociale saura remarquer sur la fiche de paye du malade, s'il bénéficie d'un régime de prévoyance et prendre connaissance des aides proposées par ce régime. Il peut s'agir d'un complément de salaire visant à compléter les indemnités de la sécurité sociale lors d'un arrêt de travail, ou la pension, lors de la mise en invalidité.
Beaucoup de malades sont confrontés à des difficultés pour payer le loyer suite à la diminution de leurs revenus occasionnée par la maladie. Il faut savoir que des aides sont possibles pour qu'il n'y ait pas de rupture dans le paiement du loyer.
Il est important de pouvoir anticiper la reprise du travail. Il est conseillé d'essayer de garder des contacts avec ses collègues. Il faut réfléchir à certaines possibilités, comme le mi-temps thérapeutique, la mise en invalidité, la reconnaissance de handicap, la mise en retraite anticipée pour inaptitude. Les assistantes sociales peuvent aider à s'y retrouver selon les particularités de chaque malade.
Les assistantes sociales peuvent aider et conseiller la personne malade dans sa démarche.
Pour le malade qui a besoin de soins, le passage de l'hôpital à la maison n'est pas toujours simple. L'assistante sociale, en coordination avec d'autres professionnels, peut également aider à sa mise en place.
Voir à ce sujet la présentation de Solange de NAZELLE, assistante sociale à l'IGR (Villejuif) lors de la conférence grand public "Femmes et Cancer : Comment mieux vivre pendant la maladie ?" à l'occasion du 3ème congrès AFSOS.
Les structures d'accueil pour les malades et leurs proches
Sur le site de l'Inca, vous pouvez retrouver la liste des différentes structures d'accueil (Accueil > Info patient > Ressources utiles > Lieux d’info) pour les malades et leurs proches présentes dans toute la France (Espaces Cancer Info, ERI, ELI, Aire Cancers, MIS, ERC, Irca...). Outre l'information médicale, ces lieux peuvent proposer une écoute, un soutien des malades et de leurs proches à travers des actions sociales, ainsi que des groupes de paroles, des animations, des conférences et des ateliers... N'hésitez pas à franchir leurs portes :
Les 103 Comités départementaux de la Ligue contre le cancer sont également présents sur tout le territoire national et en Outre-mer. Les Comités départementaux ont pour mission de relayer les actions de la Ligue au plus près de la population. Chaque Comité départemental comprend des structures d’information, de soutien et de coordination indispensables à ceux qui luttent contre le cancer et à ceux qui le vivent au quotidien. Ses bénévoles vous accueillent près de chez vous pour vous informer et vous aider. Trouvez sur cette page le Comité le plus proche de chez vous. Il est également possible de vous renseigner auprès du Réseau Territorial de Cancérologie de votre département. Issu du 1er plan cancer, dans la continuité du 2ème, il est mis en place afin de permettre une prise en charge globale du patient atteint d’un cancer et de son entourage pendant et après la maladie, en lien avec les acteurs/professionnels de santé, en harmonisation avec toutes les structures de santé. N'hésitez pas à demander à votre médecin traitant les coordonnées du réseau qui se trouve dans votre département. Une écoute, un soutien, des informations, une orientation, une coordination avec les acteurs/professionnels de santé et la mise en place de soins de support (ateliers avec une socio-esthéticienne, activités physiques, de bien-être et de relaxation, soutien psychologique...) peuvent vous être proposés gratuitement dès l'annonce de la maladie, pendant et après le parcours de soins (réinsertion sociale/professionnelle). De nombreuses associations sont également présentes dans toute la France pour aider les malades et leurs proches. N'hésitez pas à vous renseigner auprès de la structure de soin qui vous prend en charge ou celles qui sont présentes plus près de chez vous.
Citons par exemple l'association "Une luciole dans la nuit". Cette association, créée en février 2011 dans le département de la Seine-Saint-Denis, a pour vocation l'information et le soutien des personnes touchées par un cancer y compris les proches de malades. Une permanence est ouverte une fois par mois à Epinay-sur-Seine à toutes personnes touchées par la maladie quel que soit son lieu d'habitation. Des ateliers thématiques trimestriels (autour du bien-être notamment) ainsi qu'un atelier théâtre mensuel et peut-être dès septembre un atelier d'activité physique en cancérologie en partenariat avec la CAMI.
Le Dossier Pharmaceutique (DP)
Développé par le Conseil national de l’ordre des pharmaciens (CNOP), le "dossier pharmaceutique" (DP) est un outil professionnel de santé publique à destination des usagers d’officine et dont l’objet est de sécuriser la dispensation des médicaments.
QU’EST-CE QUE LE DOSSIER PHARMACEUTIQUE ? C’est la liste de tous les médicaments qui vous ont été délivrés pendant les quatre derniers mois dans n’importe laquelle des pharmacies équipées pour ce nouveau service. Le Dossier Pharmaceutique réunit :
Le DP est un service gratuit. Grâce au DP, votre pharmacien pourra vérifier avec vous que certains de vos médicaments ne font pas double emploi, ou que vous ne risquez pas d’interactions dangereuses.
Le dossier complet à lire sur le site du CNOP
Lire également la page consacrée au DP sur le site du Ciss (Collectif interassociatif sur la santé)
Le dossier médical personnel (DMP)
Le dossier médical personnel (DMP) est un projet public lancé par le ministère français de la Santé visant à ce que chaque Français dispose d'un dossier médical informatisé reprenant tout son passé et son actualité médicale. Le projet est lancé par la loi n°2004-810 du 13 août 2004 relative à l'assurance maladie. Il a pour but de mettre à disposition des médecins, avec l'accord préalable du patient, des informations médicales (antécédents médicaux, résultats de laboratoire d'analyses, imagerie, traitements en cours) en provenance d'autres médecins (généralistes, spécialistes ou hospitaliers) définissant un profil médical de chaque patient. Le Dossier Médical Personnel (DMP) est progressivement mis en place dans toute la France. Cependant, conformément aux observations de la CNIL, le cadre réglementaire du DMP devra être précisé d'ici 3 ans, avant la 2nde phase de son déploiement. Pour en savoir plus, vous pouvez consulter l'information en ligne sur le site du DMP. Le Collectif Interassociatif sur la Santé (CISS), en partenariat avec Santepratique.fr, va diffuser près de 200 000 dépliants d’information/de sensibilisation des usagers sur le Dossier médical personnel, dans les salles d’attente de plus de 15 000 professionnels de santé en France. A lire sur cette page du site internet du Ciss.
Dernière mise à jour le 1er février 2013 |
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